الصدفية

 

الصدفية هو مرض جلدي مزمن وغير معدي , يظهر على شكل بقع حمراء مغطاة بقشور ذات لون أبيض . والصدفية قد تعالج وتختفي وقد تظهر مرة أخرى .

من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالصدفية ؟

يصيب المرض كلا الجنسين وفي جميع الأعمار , وتبلغ نسبة الإصابة به حوالي 2 – % 3 من عامة الناس وهناك حوالي 5 مليون مصاب بالصدفية في أمريكا وحدها وتسجل عامة حوالي, 000 . 150  إصابة جديدة كل سنة .

ماسبب حدوث الصدفية ؟

إن السبب الرئيس للصدفية غير معروف تماماً وقد دلت الدراسات وجود عوامل جينية خاصة هي المسؤولة عن تكاثر خلايا الجلد السريع الحاصل في الصدفية , فمن المعروف أن إعادة ترميم وتبدل الخلايا السطحية للبشرة يحدث عند الأشخاص الطبيعيين كل 25 يوم , في حين أنه يحدث بسرعة أكبر بحوالي 10 مرات عند مرضى الصدفية وهذا يؤدي لتكدس وتراكم الخلايا والقشور في البقع الصدفية.

ما هي العوامل المسببة لحدوث الصدفية؟

 1 . الوراثة :  يوجد لدي % 30 من المرضى تاريخ ايجابي للاصابة بالصدفية لدى عائلاتهم .

2 . الأذيات الجلدية : قد يحدث لدى بعض مرضى الصدفية ظهور بقع صدفية جديدة بعد حوالي 10 – 14 يوماً من اي اذية قد يصاب بها الجلد ( حكة , جرح , خدوش . . . )

3 . الالتهابات : ( مثل التهاب اللوزتين والأذن ) , وعادة ما تكون عاملة محرضاً للصدفية خاصة عند الأطفال .وهذه المعلومة ليست مؤكدة علميا*

4 . بعض الأدوية الخافضة للضغط ومضادات الملاريا .

العلاجات المتوفرة لعلاج الصدفية :

 العلاجات الموضعية :مثل الكورتيزون الموضعي الانثرالين , القطران , مشتقات فيتامين D .

  • العلاجات الضوئية : بإحدى الأجهزة التالية :
  • بوفا PUVA
  • الاكزايمر ليزر EXCIMER
  • الناروباند UVB NARROW BAND

العلاجات عن طريق الفم ( الفموية ) : مثل الميثوتركسات , السيكلوسبورين , والريتنوئيدات .

العلاجات بالحقن : مثل العلاجات البيولوجية الحديثة وكثيراً ما نلجأ للمشاركة بين أكثر من نوع من العلاجات للحصول على النتيجة الأفضل .

علاج اليوم الكامل للصدفية طريقة جوغرمان :  هي من الطرق الآمنة والفعالة جداً في علاج الصدفية وقد تم استخدامها منذ عقود من الزمن وفي العديد من دول العالم , ولكن تم إدخال بعض التعديلات عليها حديثا للحصول على أفضل النتائج , وتجري هذه المعالجة داخل المركز بحكم تخصصه ومن قبل طاقم طبي مدرب وتحت إشراف مباشر من الأطباء والاستشاريين .

هل يمكن إزالة الشعر بالليزر لمريض الصدفية ؟

نعم.

 نصائح هامة لمريض الصدفية :

– العمل على إنقاص الوزن : حيث يساعد هذا على الشفاء من الصدفية وسرعة الاستجابة للعلاج .

– عدم تناول أقراص الكورتيزون بالفم أو حقنة بالعضل

ملخص طريقة علاج اليوم الكامل:

تعتمد هذه الطريقة من المعالجة على وضع مجموعة من المراهم والمركبات الموضعية عالية الفعالية مثل القطران و الانثرالين اضافة الى المعالجة الضوئية باستخدام العلاج الضوئي فوق البنفسجي . ضيق الحزمة او حديثا باستخدام جهاز الاكزايمر ليزر.

إجراءات ما قبل المعالجة :

-يتم عرض المريض على الطبيب حيث يشرح له المرض أسبابه وعلاجاته المختلفة وكيفية التعامل معه .

-يتم اجراء فحص سريري شامل للمريض وتقويم حالته وتقييم شدة الاصابة مع اجراء بعض الفحوصات المخبرية اذا اقتضت الحاجة .

-توضع الخطة العلاجية المناسبة للمريض ويزود بالتعليمات والتوجيهات الضرورية التي تساهم في تحسين الأداء ورفع نسبة الفائدة. 

فوائد علاج اليوم الكامل للصدفية :

 1 . طريقة آمنة وفعالة ونسبة الاستفادة تصل من  80 – %90  بأذن الله وذلك خلال أسبوعين .

2 . هذه الطريقة تفيد في علاج حالات الصدفية المزمنة والمستعصية التي لا تستجيب للعلاجات الموضعية الأخرى المستخدمة مثل مراهم وكريمات الكورتيزون والمرطبات المختلفة والمركبات المزيلة للقشور مثل حمض السالسيليك  .

3.توفر على المريض الوقت وتفانيه عن العلاج المطول الذي يتم فيه استخدام العلاجات العادية لعدة اشهر او سنوات وهذا ما قد يؤدي بالمريض الى الشعور بالملل والإحباط .

4 . تمنح المريض فترة خالية من المرض ( زوال البقع الصدفية ) لعدة أشهر وحتى سنوات وهذا يرتبط بمدى التزام المريض بإتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة .

5 . تجعل المريض على تواصل دائم مع الطاقم الطبي حيث تتم العناية به ومراقبته بشكل يومي وهذا يساعده على تفهم مرضه وكيفية التعامل والطرق الصحيحة لوضع الأدوية الموصوفة له.

٦ . خالية من التأثيرات الجانبية السيئة التي قد تحدث مع استخدام العلاجات الأخرى كالمراهم الكورتيزونية والادوية الفموية.

  • نقلت من الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية.